眼睛里長了“膜”?黃斑前膜到底是什么
時(shí)間:2022-04-14
瀏覽:1215次
一些患者發(fā)現(xiàn)看東西模糊、變形,總以為自己是“老花”,希望通過配鏡解決問題。其實(shí),很多眼病都會(huì)引起視力下降,比如老年人中比較常見的黃斑前膜,就和老花眼的癥狀很相似。
什么是黃斑前膜?
黃斑前膜是一種沿著視網(wǎng)膜黃斑區(qū)內(nèi)界膜表面生長的纖維膜,簡單地說,就是黃斑前長了塊“膜”。也正是因?yàn)檫@塊“膜”牽拉,會(huì)引起黃斑區(qū)組織水腫,從而導(dǎo)致視力下降和視物變形。由于疾病發(fā)生在視覺最敏感的黃斑區(qū),還可能出現(xiàn)中心視力明顯下降、視物色暗、復(fù)視等癥狀。
為什么會(huì)得黃斑前膜?
黃斑前膜分為原發(fā)性和繼發(fā)性。
原發(fā)性:可能與年齡增長玻璃體后脫離,皮質(zhì)殘留在黃斑區(qū)表面有關(guān),常見于老年。
繼發(fā)性:繼發(fā)于葡萄膜炎、外傷、視網(wǎng)膜血管病變(糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜血管炎等)、視網(wǎng)膜脫離等內(nèi)眼手術(shù)術(shù)后發(fā)生,白內(nèi)障手術(shù)發(fā)生并發(fā)癥,也可能誘發(fā)。在創(chuàng)傷愈合的過程中,引起纖維組織增生,形成前膜。
黃斑前膜早期癥狀易與老花混淆
黃斑前膜早期無明顯表現(xiàn),進(jìn)展期可出現(xiàn)視力下降、視物變小、視物變形和單眼復(fù)視等。所以不少老年人將其與老花眼混淆,事實(shí)上黃斑前膜比老花更嚴(yán)重,會(huì)致視物變形(老花無此癥狀),嚴(yán)重者還會(huì)黃斑裂孔,最后視網(wǎng)膜脫落,基本沒有視力。
黃斑前膜的治療
黃斑前膜目前尚無有效藥物治療。僅輕度視力下降或視物變形,且比較穩(wěn)定則定期隨診即可,無需處理;但如果病情出現(xiàn)變化,如視力進(jìn)行性下降,且有明顯視物變形或復(fù)視,則可行玻璃體切除聯(lián)合黃斑前膜剝除術(shù)。
黃斑前膜由于黏附在視網(wǎng)膜最重要的組織——黃斑表面,術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能。黃斑前膜術(shù)后視力恢復(fù)期較長,一般要半年以上,術(shù)前視力越好,術(shù)后視力恢復(fù)越佳。大部分患者的視物變形癥狀可得到改善,視力可以有不同程度的提升。黃斑前膜不治療,當(dāng)黃斑前膜牽拉黃斑區(qū)視網(wǎng)膜發(fā)生結(jié)構(gòu)的改變甚至破壞,視力會(huì)進(jìn)一步下降甚至影響術(shù)后視力的恢復(fù),嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)生黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脫離等,嚴(yán)重影響預(yù)后。